Rahim ağzı yetmezliği (Servikal yetmezlik) nedir?

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik), rahim ağzının anne adayında ağrı olmadan kısalma ve açılması ile gebelik kaybı olması durumudur. Bu durumun en belirgin özelliği ağrısız düşüktür. Gebelik kayıpları içerisinde tedavisi olan nadir nedenlerdendir.

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) nedenleri nelerdir?

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) farklı nedenlerle gelişebilmektedir. Bunlar doğumsal veya sonradan gelişen hastalıklar nedeniyle olmak üzere ikiye ayrılır.

Rahim ağzı yetmezliğinin doğumsal nedenleri;

• Anne adayının rahminde perde olması
• Anne adayının rahminin yarım olması
• Anne adayının rahminin küçük olması
• Anne adayının çift rahimli olması
• Anne adayının rahim ağzının zayıf olması

Rahim ağzı yetmezliğinin sonradan gelişmesinin nedenleri;

• Rahim ağzı enfeksiyonu geçirmek
• Rahim ağzı kanser tedavisi geçirmek
• Rahimde miyom olması
• Rahimde kanama olması
• Konizasyon geçiren anne adayı
• İkiz gebelik olması
• Gebelikten önce rahim ağzı enfeksiyonu geçirmesi
• Anne adayının kürtaj geçirmiş olması (12 hafta üstü)
• Anne adayının daha önce erken doğum yapmış olması

Ancak çoğu anne adayında rahim ağzı yetmezliğinin hiçbir risk faktörü yokken gelişebildiği unutulmamalıdır. Bu nedenle her anne adayının belirli haftalarda rahim ağzının (serviks) değerlendirilmesi gerekmektedir.

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) belirtileri nelerdir?

Rahim ağzı yetmezliği sıklıkla belirti vermemekle birlikte nadiren aşağıdaki belirtileri gösterebilmektedir.

• Vajinal akıntı artışı
• Vajinal dolgunluk
• Bebek hareketlerinin aşağıda hissedilmesi
• Hafif bir kasık ağrısıdır.

Ancak çoğu rahim ağzı yetmezliği belirti vermemektedir. Rutin ultrason sırasında veya detaylı ultrason sırasında rahim ağzının kısaldığı, açılmaya başladığı veya çok ileri açılma olduğu saptanabilmektedir.

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) erken teşhis edilebilir mi?

Rahim ağzı yetmezliği farklı hallerde tespit edilebilmektedir.

• Normal muayenede tespit edilen rahim ağzı yetmezliği
• Hastanın hikayesinden tespit edilen rahim ağzı yetmezliği
• Acil tespit edilen ve tedavi edilen rahim ağzı yetmezliği

Yukarıda verilen durumlardan, tedavisi en başarılı olanı, hastanın hikayesine dayalı tanı ve tedavi verilen hastadır. Çünkü bu hastalarda tedavi, rahim ağzı yetmezliği başlamadan verilmektedir.

Rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) nasıl tedavi edilir?

Rahim ağzı yetmezliğinin tedavisi her hastaya özel verilmelidir. Bu tedaviler içerisinde ilaç tedavileri, alttan veya üstten rahim ağzının dikilmesi ve ek önerileri içermektedir. Rahim ağzı yetmezliğinde tedavi bu hastalıkla birebir ilgilenen perinatoloji ve riskli gebelik uzmanı tarafından verilmelidir.

Rahim ağzı dikişi (serklaj ameliyatı) nedir? Nasıl yapılır?

Rahim ağzı yetmezliği tedavisinde anne adayı, bebek ve plasenta değerlendirildikten sonra rahim ağzı incelenir. Bu inceleme sonrasında

• Vajinal yoldan rahim ağzının dikilmesi (serklaj )
• Karından ( laparoskopik veya açık olarak) rahim ağzının dikilmesi
• İlaç tedavileri
• Ek öneriler verilebilir.

Bu işlem ve tedavilerden sonra esas olan gebelik takibi başlayacaktır. Serklaj yapılan gebelik takibi farklıklar içerebilir.

Daha detaylı bilgi ve muayene için lütfen bizimle iletişime geçin.

İletişim